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根据國(guó)家医保局会同财政部、人力资源和社会保障部、國(guó)家卫生健康委员会联合印发的《关于做好2018年城乡居民(mín)基本医疗保险工作的通知》(以下简称《通知》);
2019年全國(guó)范围内统一的城乡居民(mín)医保制度将全面启动实施。这是國(guó)家层面首次从统筹城乡的角度,对城乡居民(mín)医保年度重点工作进行统一部署,體(tǐ)现了國(guó)家医保局职能(néng)整合和相关部门衔接过渡。
这无疑对广大老百姓来说是一个好消息。从此我们以往觉得医疗方面的麻烦可(kě)能(néng)将彻底根治了,给广大老百姓带来大便捷。
具體(tǐ)都有(yǒu)哪些福利措施让我们一起来看下!
城乡居民(mín)医保制度统一
城乡居民(mín)医保制度统一,农民(mín)与市民(mín)医保待遇将“一视同仁”。
医保制度统一后,老百姓不再受农业户口和城镇户口的限制,可(kě)以参加统一的城乡居民(mín)医保制度,按照统一的标准缴费,享受统一的报销比例和医疗待遇,让农民(mín)朋友们能(néng)够更加公平地享有(yǒu)基本医疗保障权益。
医保制度统一之前,农村乡镇的医疗待遇距离城市居民(mín)的待遇相差较多(duō),报销比例低、难度大。医保制度统一之后,广大的农村人可(kě)以与城里人享受同等的医疗待遇,农村老百姓再也不用(yòng)担心“看病贵、报销难、服務(wù)差”的问题了。
异地就医享受报销待遇
异地就医再也不用(yòng)垫付,费用(yòng)直接结算,还能(néng)享受报销待遇。
通知对群众异地就医问题作出部署。通知明确,巩固完善异地就医住院费用(yòng)直接结算工作,妥善解决农民(mín)工和“双创”人员异地就医问题,為(wèi)城乡居民(mín)规范转外就医提供方便快捷服務(wù),减少跑腿垫资。
医保制度统一之前,异地就医是许多(duō)在城市打工者们最关心的问题。
在本地缴纳的医保在本地可(kě)以方便快捷地报销,但众多(duō)百姓已离开家乡到其他(tā)城市工作,生病之后自然就近医治,但在家乡参保的医保卡却不能(néng)使用(yòng),患者必须垫付昂贵的医疗费,再回到参保城市进行报销。
加之每个城市的报销要求不尽相同,如果报销资料不全,患者还需返回工作城市开具相关证明,然后再次回到参保城市进行报销。由于报销流程过于繁琐,许多(duō)人即使参保,也放弃了医疗报销。大病或重病患者,不得不辗转回到参保城市治疗,但可(kě)能(néng)会加重或贻误病情,有(yǒu)生病之危。这样一来,医保制度的实行很(hěn)难切实地帮到老百姓。
医保制度统一后,异地就医的住院费用(yòng)将直接结算,并且实现持卡结算功能(néng),还能(néng)参与跨省报销。
患者只需拿(ná)着报销单据和医保卡,便可(kě)直接结算住院费用(yòng),这样一来,对于外地打工者和在家務(wù)农的农民(mín),看病就医就能(néng)更方便、更优惠、更放心。医保制度的统一為(wèi)城乡居民(mín)规范转外就医提供方便快捷服務(wù),大大减少了“跑断腿,报销难”的尴尬情况。
医保补助标准和报销比例再一次提高
通知提出,2018年城乡居民(mín)医保财政补助和个人缴费标准同步提高。各级财政人均补助标准在2017年基础上新(xīn)增40元,达到每人每年不低于490元。2018年城乡居民(mín)医保人均个人缴费标准同步新(xīn)增40元,达到每人每年220元。
2019年度的城乡居民(mín)医疗保险缴费时间為(wèi):2018年9月1号到2018年11月30号。
而医疗待遇的享受时间為(wèi):2019年1月1日到2019年12月31日。城乡居民(mín)医保财政补助和个人缴费标准同步提高的同时,报销比例也有(yǒu)提升。对于城乡居民(mín)中的困难人员,政府将全额补助,无需个人缴纳费用(yòng)。
1)报销比例(以下比例仅供参考,实际报销以当地实际政策為(wèi)准):
一级医院:起付線(xiàn)為(wèi)300元,报销比例為(wèi)60%;
二级医院:医疗费用(yòng)6000元以下,报销比例為(wèi)60%;高于6000元,报销比例為(wèi)80%。
三级医院:医疗费用(yòng)在6000元以下,报销比例為(wèi)65%;高于6000元,报销比例為(wèi)80%。
2)报销限额(以下比例仅供参考,实际报销以当地实际政策為(wèi)准):
镇级合作医疗门诊每年报销限额累计為(wèi)5000元。
60周岁以上的老人,住院费和护理(lǐ)费可(kě)报销10元/天,最高累计為(wèi)200元;
手术费报销限额為(wèi)1000元。
定点医疗机构点数量变得更多(duō)了
定点医疗机构由原来的833个定点医疗机构扩大到3000个以上。
在城乡居民(mín)医疗保险征缴的基础上,增加了社会保险在線(xiàn)服務(wù)平台的自助支付功能(néng)。
可(kě)以看到,城乡居民(mín)医保制度的全國(guó)统一,修补了现在医保的很(hěn)多(duō)缺陷性问题,很(hěn)多(duō)人异地就医结算就变得更加简单了!
政府确实是在為(wèi)百姓办事,努力办事,办实事。随着制度的全面推广,相信有(yǒu)更多(duō)人享受到城乡医保统一的方便快捷。
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