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深圳“定制”医疗险出炉:可(kě)刷医保个账,产品分(fēn)1年和6年期

2020-09-03 来源:南深股份

8月31日,深圳市医疗保障局会同市财政局、市地方金融监管局以及深圳银保监局联合举行新(xīn)闻发布会,据悉,这种全新(xīn)的保障方式涵盖了医疗费用(yòng)报销类、重大疾病类两类保险产品种类,目前,医疗费用(yòng)报销类产品已于9月1日正式推出, 分(fēn)1年期和6年期两种投保方案。符合条件的深圳医保参保人可(kě)自愿購(gòu)买,个人账户余额符合规定条件及使用(yòng)额度的还可(kě)使用(yòng)个人账户支付。 


专属医疗保险本质上是商(shāng)业健康保险 
為(wèi)了进一步健全和完善多(duō)层次医疗保障體(tǐ)系,满足深圳市基本医疗保险参保人多(duō)样化的健康保障需求,有(yǒu)效减轻参保患者医疗费用(yòng)负担,深圳在现有(yǒu)医疗保障體(tǐ)系的基础上,推进深圳市医疗保险参保人購(gòu)买专属的医疗险。 
记者从新(xīn)闻发布会上获悉,专属医疗保险是為(wèi)深圳市基本医保参保人"量身定制"的专属商(shāng)业健康保险产品,本质上是商(shāng)业健康保险,在深圳银保监局的指导下,由深圳市保险同业公会统一组织开发设计,参加条件、保费标准、保障内容、报销比例等都是按照國(guó)家对商(shāng)业健康保险的有(yǒu)关规定来确定。相同产品实行统一的条款与保费标准。 
目前,深圳银保监局已完成首批商(shāng)业保险公司资格验收工作。截至8月31日,已通过验收的商(shāng)业保险公司共14家,参保人購(gòu)买专属医疗险后,与商(shāng)业保险机构通过合同的方式确定双方权利、责任和义務(wù);深圳银保监局对商(shāng)业保险机构承办资质、产品管理(lǐ)等方面开展监督,以保障参保人合法权益。 
据介绍,為(wèi)了突出医疗保障功能(néng),专属医疗险产品种类分(fēn)為(wèi)两类,一类為(wèi)医疗费用(yòng)报销型,名為(wèi)"专属团體(tǐ)医疗险";一类為(wèi)重大疾病定额给付型,名為(wèi)"专属重大疾病保险"。目前,专属团體(tǐ)医疗险已开发完成,9月1日起正式销售。专属重大疾病保险目前还在开发审批过程中,待准备工作完成后,将适时推出。 


不限年龄均可(kě)"低保费享受高保障" 
专属团體(tǐ)医疗险以保本微利、手续简便、瞄准刚需、全面保障為(wèi)主體(tǐ)设计思路,主要对投保人因罹患疾病发生的医疗费用(yòng)进行补偿,保障责任包括住院费用(yòng)保障、特药费用(yòng)保障、质子重离子医疗费用(yòng)保障、重疾津贴。 
根据保期不同, 医疗费用(yòng)报销类产品分(fēn)1年期和6年期两种投保方案:1次交费保1年,3年内可(kě)以首次交费的费率保证续保,每人次保费365元;1次交费保6年,每人次1998元。 
记者了解到,深圳市"专属团體(tǐ)医疗险"和市场上在售的其他(tā)医疗费用(yòng)报销类产品相比,有(yǒu)以下几个显著优势: 
让利普惠。不限年龄,只要是深圳医保参保人老人小(xiǎo)孩都可(kě)保,全年龄段统一定价,保费最低低至0.92元/天,最高可(kě)享受每年300万的保额,让广大参保人能(néng)够以"低保费享受高保障"。 
保障全面。医保目录内外全保障,医疗保障涵盖深圳医保范围外个人自费费用(yòng)及深圳医保支付范围内个人负担的医疗费用(yòng),包括手术费、进口药品费、特殊检查治疗费、救护車(chē)费等各类医疗费用(yòng)。 
缴费灵活。产品分(fēn)6年期和1年期。参保人可(kě)以根据自己实际情况灵活选择保障期间。 
1年期产品在生效日期起3年内保证以首次投保时的费率续保,且续保无等待期、免核保。6年期产品可(kě)实现一次交费保障6年。 
手续简便。除8类严重疾病患者人群,其他(tā)深圳市基本医疗保险参保人均可(kě)投保。投保手续简便,在線(xiàn)投保免人工核保,不需要提供體(tǐ)检证明。  

可(kě)用(yòng)医保个账余额或现金两种方式購(gòu)买 
基本医疗保险参保人購(gòu)买专属医疗险可(kě)用(yòng)两种方式支付保费: 
现金支付,或者个人账户余额符合规定条件及使用(yòng)额度的,使用(yòng)个人账户支付。 


温馨提醒: 
值得一提的是,投保人跟被保险人可(kě)以不為(wèi)同一人,符合规定条件的参保人可(kě)用(yòng)个账余额為(wèi)本人及已参加深圳市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付購(gòu)买专属医疗险的保费。

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